Aanmeldingsformulier

Jouw gegevens

Voonaam *

Achternaam: *

E-mailadres: *

Bevestig e-mailadres: *

Opleidingsinstituut *

Bij welke instelling werk je? *

Wat is je functie? *

Zijn er zaken die de organisatie moet weten zodat je maximaal gefaciliteerd kunt worden,
bijvoorbeeld een ondersteuningsbehoefte of functiebeperking?

Programma

Wil je de keynote (10.30-11.15 uur) bijwonen? *

Wil je deelnemen aan de rondleiding door het ACTA gebouw (11.45-12.30 uur)? *

Ja, graag.

Nee, dank je.

ACTA biedt een lunch aan (12.30-13.30 uur). Wil je daaraan deelnemen? *

Ja, graag.

Nee, dank je.

Heb je speciale dieetwensen voor de lunch? *

Welke allergie(en)? *

ACTA biedt een diner aan. Wil je daaraan deelnemen? *

Ja, graag.

Nee, dank je.

Heb je speciale dieetwensen voor het diner? *

Welke allergie(en)? *

Workshops

Let op: De workshops in rondes 1 en 2 zijn identiek (dus bijvoorbeeld 1A = 1B). Kies verschillende thema's voor ronde 1 en 2!
Voor een overzicht van de verschillende thema's/titels en toelichting, zie het programma op de ACTA website.

Wil je deelnemen aan een workshop in Ronde 1 (13.30-14.45 uur) *

Ja, graag.

Nee, dank je.

Welke workshop wil je volgen?

Wil je deelnemen aan een workshop in Ronde 2 (15.15-16.30 uur)? *

Ja, graag.

Nee, dank je.

Welke workshop wil je volgen?

Heb je verder nog opmerkingen of wensen?

Aantal aanmeldingen Keynote

Aantal aanmeldingen Rondleiding

Aantal aanmeldingen Workshop 1A

Aantal aanmeldingen Workshop 2A

Aantal aanmeldingen Workshop 3A

Aantal aanmeldingen Workshop 4A

Aantal aanmeldingen Workshop 5A

Aantal aanmeldingen Workshop 1B

Aantal aanmeldingen Workshop 2B

Aantal aanmeldingen Workshop 3B

Aantal aanmeldingen Workshop 4B

Aantal aanmeldingen Workshop 5B

* = Invoer verplicht