Aanmeldformulier schakeljaar CRU

Studentnummer: *

Achternaam: *

Voorletters: *

E-mailadres UU: *

Algemeen Senior Coschap (ASECO) 12 weken

Voorkeur 1: *

Voorkeur 2: *

Voorkeur 3: *

** Spoedeisende hulp: Dit is alleen mogelijk indien je voor het Dedicated schakeljaar Vitale Functies bent geselecteerd.

Ik doe een Dedicated schakeljaar

Bijzonder Senior Coschap (BSECO) 12 weken

Voorkeur 1: *

Voorkeur 2: *

Voorkeur 3: *

Wetenschapsstage

Ik heb de Wetenschapsstage al gevolgd

Aantal weken: *

Keuzestage 1

Voorkeur 1: *

Voorkeur 2: *

Keuzestage 2

Voorkeur 1: *

Voorkeur 2: *

Je kunt hieronder voorkeur aangeven voor de start van ASECO/BSECO/WS in een bepaald P(periode)-blok. Voorkeur is geen garantie!
Let wel: Je wordt eerder ingedeeld op 1^e keus van ASECO/BSECO in een andere periode dan op 2^e of 3^e keus in de gewenste periode,
tenzij je bij opmerking aangeeft dat de periode belangrijk is.

ASECO - gewenste periode:
(let op: start ASECO Neurologie is alleen mogelijk in oneven P-blokken)

Keuzestage - gewenste periode:

Wetenschapsstage - gewenste periode:

Voorkeur voor vrije periode (optioneel en altijd geheel P-blok):

Opmerking(en):

In verband met jouw privacy versturen wij de informatie beveiligd, zodat buitenstaanders jouw gegevens niet kunnen zien.

* = Invoer verplicht