Uw browser ondersteunt geen javascript. Dit is noodzakelijk voor het correct functioneren van het formulier.
Aanmeldformulier Junior Science Lab, Basisschool
Naam school
*
Adres school
*
Postcosde en plaats van de school
*
Naam contactpersoon
*
Geschatte aantal leerlingen (min. 12 /
max. 32)
*
Groep
*
Mobiel telefoonnummer van begeleider
*
E-mail adres:
*
Datumvoorkeur 1
Datumvoorkeur 2
Datumvoorkeur 3
Programmavoorkeur
*
Elektriciteit en Magnetisme
Eten en drinken
Gas, Vloeibaar, Vast
Grote Krachten, kleine Krachten
Kijk eens hoe klein!
Licht en Kleuren
Zeep en Water
Zuren en Basen
2e keus
*
Elektriciteit en Magnetisme
Eten en drinken
Gas, Vloeibaar, Vast
Grote Krachten, kleine Krachten
Kijk eens hoe klein!
Licht en Kleuren
Zeep en Water
Zuren en Basen
Opmerkingen
Hoe bent u op de hoogte gekomen van
het Junior Science Lab?
*
=
Invoer verplicht