Reactieformulier Cluster Agora
Response form cluster Agora

Dit is een algemeen reactieformulier voor het melden van zaken aan de Servicedesk.
This is a general response form to report things to the Service Desk.

Aanspreektitel:
Title:

De heer / Sir

Mevrouw / Madam

Naam:
Name: *

E-mail:
Email: *

Gebouw:
Building:

Kamernummer:
Room number:

Telefoonnummer:
Telephone number:

Terugbelgegevens / Call-back information

Datum:
Date:

Tijd of tijdperiode voor terugbellen:
Time of time period for calling back:

Aard van de reactie:
Type of response:

Vraag / Question

Op- en aanmerking / Remark

Klacht / Complaint

Reactie:
Response:

Voor spoedeisende zaken kunt u bellen met nummer:
For urgent issues you can call the Service Desk at number:
071-527 8989

Reactieformulier Cluster Agora Response form cluster Agora

Reactieformulier Cluster Agora
Response form cluster Agora