Uw browser ondersteunt geen javascript. Dit is noodzakelijk voor het correct functioneren van het formulier.
Bestelformulier medewerkerskaart koffieautomaten
Voornaam aanvrager:
*
Achternaam aanvrager:
*
Instituut/Afdeling:
*
E-mail:
*
De kaarten zijn alleen te bestellen door medewerkers van de Universiteit Leiden en gelieerde instituten.
Elke kaart kost €37,- excl. €2,- statiegeld. Het statiegeld krijgt u retour bij het inleveren van uw kaart. U kunt meerdere kaarten tegelijkertijd aanvragen, u betaalt voor elke kaart €2,- statiegeld.
De kaart heeft een tegoed van 100 consumpties en werkt alleen op de warmedrankautomaten van Maas International.
Aantal kaarten:
*
Datum aanvraag:
dd-mm-jjjj
Maak uw keuze in de locatie voor het ophalen van uw kaart(en):
Kaart ophalen bij:
*
KOG Juridisch café
Lipsius Literair café
Oude UB restaurant
Pieter de la Court café
Schouwburgstraat restaurant
Snellius restaurant
Van Steenis restaurant
Sylvius restaurant
Wijnhaven restaurant
Na het invullen van het formulier wordt uw aanvraag in behandeling genomen door Bedrijfsbureau Catering van het UFB. Indien op voorraad kunnen wij uw bestelling één werkdag na aanvraag voor u klaarleggen bij de desbetreffende cateringlocatie.
In geval van verlies of diefstal van de kaart kunnen wij u geen geld retour geven.
*
=
Invoer verplicht