Aansluiten bij Stichting Pensioenbehoud

Uw gegevens worden vertrouwelijk behandeld, e-mail adressen en andere persoonlijke gegevens worden niet aan derden verstrekt.

Een kopie wordt verstuurd naar uw e-mail adres. Compleet invullen s.v.p.

Door onderstaande inschrijving word ik begunstiger van de Stichting Pensioenbehoud. Hiermede ondersteun ik de doelstellingen van de stichting en mag de stichting mij vertegenwoordigen, ook in een eventuele procedure. Ik zal een donatie van tenminste € 10,- overmaken op:

IBAN: NL61 ABNA 0485 373 882
BIC/SWIFT: ABNANL2A
t.n.v. Stichting Pensioenbehoud

Aanhef *

heer

mevrouw

Voorletters *

Naam *

Adres *

Huisnr. *

Toevoeging:

Postcode *

Plaats *

Land indien niet NL:

Telefoonnummer: *

E-mail adres: *

(nodig voor nieuwsbrief)

Hoogte van donatie:

Ruimte voor opmerkingen:

* = Invoer verplicht