Uw browser ondersteunt geen javascript. Dit is noodzakelijk voor het correct functioneren van het formulier.
Melding blauwtong
1. Gegevens melder
Datum melding:
dd-mm-jjjj
Tijdstip:
Wie is de melder?
Dierenarts / dierenartspraktijk (DAP)
Naam Dierenartspraktijk:
Naam dierenarts:
2. Gegevens eigenaar
UBN:
Postcode:
Huisnummer:
3. Gegevens melding
Wat wilt u melden?
Blauwtong
Diersoort:
Runderen
Schapen
Geiten
Symptomen:
Abortus
Blauwe tong
Geen eetlust
Gezwollen kroonrand
Koorts
Korsten op de neusspiegel
Kreupel
Kwijlen/speekselen
Anders, namelijk:
Hoeveel dieren zijn er in totaal?
Hoeveel zieke dieren zijn er?
Hoeveel dieren zijn gestorven?
Zijn er de afgelopen 3 weken zieke dieren aangevoerd?
Ja
Nee
Datum eerste ziekte verschijnselen:
dd-mm-jjjj
Zijn er andere blauwtonggevoelige diersoorten op het bedrijf?
Ja
Nee
Welke diersoort?
Hoeveel dieren?
4. Vaccinatiestatus
Zijn de dieren dit jaar gevaccineerd?
Ja
Nee
Wanneer zijn de dieren gevaccineerd?
dd-mm-jjjj
Waarmee zijn de dieren gevaccineerd?