Informed Consent / Algemene Voorwaarden / Toestemmingsverklaring

This form is written in Dutch. If you don't understand the dutch language please click here or on the link below for the English Version.
https://www.formdesk.com/redlex/English-informedconsent-toemstemmingsverklaring-redlexfysio 

Redlex Fysio: • Adres: Zamenhofstraat 108-305, 1022 AG, Amsterdam (Noord)

• Website: www.redlexfysio.nl
• Email: redlexfysio@gmail.com
• Telefoon: 0610212647

Behandelaar: Uw behandelend fysiotherapeut is RJC Valk.
Hij is een geregistreerd (KNGF) en gediplomeerd (BIG: 59925093804) fysiotherapeut
AGB (R.J.C Valk): 04245438 
AGB praktijk: 04047384


Geachte patiënt, U staat op het punt om een behandeling te ondergaan bij Redlex Fysio in Amsterdam.
Hieronder vindt u de details en voorwaarden waarmee u akkoord dient te gaan voordat de behandeling daadwerkelijk plaatsvind.

Beschikbare Behandelingen:

• Fysiotherapie
• Dry Needling
• Elektrische Dry Needling (E-stim)
• Cupping Therapie
• IASTM (Instrument Assisted Soft Tissue Mobilisation)
• Ultrasound

• Shockwave Therapie
• Medical Taping

• Sportmassage
• Triggerpointmassage
• Deep Tissue Massage
• Bindweefselmassage (Myofasciaal)
• Fysiomassage
• Oefentherapie

Bovengenoemde behandelvormen/interventies kunnen onderdeel uitmaken van uw fysiotherapeutisch behandelplan,
dat bij de intake met u wordt besproken. U wordt hieronder geïnformeerd over de contra-indicaties en risico's van elke behandeling.






dd-mm-jjjj
* = Invoer verplicht
Dit formulier is gemaakt met www.formdesk.nl