Formulier aanmelden NVJRT Dek- en Pupinfo

Indien u al eerder met een ander nest op de dek- of pupinfo heeft gestaan dan hoeft u niet al uw contactgegevens opnieuw in te vullen. Alleen de velden met een * blijven verplicht. Zijn er veranderingen in uw gegevens? Dan kunt u de nieuwe gegevens hieronder invullen.

Contactgegevens

Aanhef *

heer

mevrouw

Voorletters *

Naam *

Adres

Huisnr.

Postcode

Plaats

Telefoonnummer:

Telefoonnummer 2

Emailadres: *

Kennelnaam

Website

Facebook

Ander social media account

Lidmaatschapnummer NVJRT

Clubfokker

De ouders

De reu

Stamboomnaam *

Kleur *

Vachtvariëteit *

Staat in het jaarboek

Showkwalificatie*

Zeer Goed

Uitmuntend

Exterieur-aankeuring goedgekeurd

De teef

Stamboomnaam *

Kleur *

Vachtvarieteit *

Staat in het jaarboek

Showkwalificatie*

Zeer Goed

Uitmuntend

Exterieur-aankeuring goedgekeurd

Dekinfo

Wat is de dekdatum van de teef?

Pupinfo

Hoeveel reutjes zijn er geboren

Hoeveel teefjes zijn er geboren

Hoeveel reutjes zijn er nog beschikbaar (bij verandering graag doorgeven aan pupinfo@nvjrt.nl)

Hoeveel teefjes zijn er nog beschikbaar (bij verandering graag doorgeven aan pupinfo@nvjrt.nl)

De kosten voor het plaatsen van uw dek- of pupinfo op onze website

De kosten zijn € 35,00.

Deze dient u tegelijk met de aanmelding over te maken op:
ING bank: NL51INGB0004879851 t.n.v. NVJRT.
Voor buitenlandse betalingen BIC: INGBNL2A toevoegen.

Mogen al uw contactgegevens, m.u.v. uw lidmaatschapnummer,
op de website van de NVJRT vermeld worden? *

ja

ja, behalve

Datum *

* = Invoer verplicht