Uw browser ondersteunt geen javascript. Dit is noodzakelijk voor het correct functioneren van het formulier.
Erkenning aanvragen
Met dit formulier kun je de procedure opstarten tot het verkrijgen van erkenning als opleidingsorganisatie. Na ontvangst van de aanmelding zal de RGS de procedure opstarten en ontvangt u bericht nadere informatie.
Het gaat om:
*
opleidingsorganisatie sociale geneeskunde
eerste erkenning als opleidingsorganisatie medisch specialisme
wijzigen bestaande erkenning met onderdeel of locatie voor medisch specialisme
Aanvraag erkenning als opleidingsorganisatie sociale geneeskunde
Opleidingsorganisatie
*
Adres
*
Postcode
*
Plaats
*
Specialisme/profiel
*
bedrijfsgeneeskunde
verzekeringsgeneeskunde
maatschappij en gezondheid (2e fase)
jeugdgezondheidszorg
infectieziektebestrijding
tuberculosebestrijding
medische milieukunde
forensische geneeskunde
sociaal medische indicatiestelling en advisering
beleid en advies
Contactpersoon
*
Telefoonnummer
*
E-mailadres
*
Toelichting
Aanvraag eerste erkenning als opleidingsorganisatie medisch specialisme
Beoogde opleidingsorganisatie
*
Bezoekadres
*
Postcode
*
Plaats
*
Specialisme/profiel
*
Maak je keuze
anesthesiologie
cardiologie
cardio-thoracale chirurgie
dermatologie en venerologie
heelkunde
interne geneeskunde
keel-neus-oorheelkunde
kindergeneeskunde
klinische genetica
klinische geriatrie
longziekten en tuberculose
maag-darm-leverziekten
medische microbiologie
neurochirurgie
neurologie
obstetrie en gynaecologie
oogheelkunde
orthopedie
pathologie
plastische chirurgie
psychiatrie
radiologie
radiotherapie
reumatologie
revalidatiegeneeskunde
spoedeisende geneeskunde
sportgeneeskunde
urologie
ziekenhuisgeneeskunde
Beoogd opleider (titel, voorletters, achternaam)
*
BIG-nummer
Beoogd plaatsvervangend opleider (titel, voorletters, achternaam)
BIG-nummer
Telefoonnummer
*
E-mailadres Raad van Bestuur
*
E-mailadres beoogd opleider
*
E-mailadres beoogd plaatsvervangend opleider
Toelichting
Wijzigen bestaande erkenning met onderdeel of locatie voor medisch specialisme
Naam erkende instelling
*
Specialisme/profiel
*
Maak je keuze
anesthesiologie
cardiologie
cardio-thoracale chirurgie
dermatologie en venerologie
heelkunde
interne geneeskunde
keel-neus-oorheelkunde
kindergeneeskunde
klinische genetica
klinische geriatrie
longziekten en tuberculose
maag-darm-leverziekten
medische microbiologie
neurochirurgie
neurologie
obstetrie en gynaecologie
oogheelkunde
orthopedie
pathologie
plastische chirurgie
psychiatrie
radiologie
radiotherapie
reumatologie
revalidatiegeneeskunde
spoedeisende geneeskunde
sportgeneeskunde
urologie
ziekenhuisgeneeskunde
Het gaat om:
*
locatie
onderdeel
Welk onderdeel of locatie vraagt u aan?
*
=
Invoer verplicht