logo gemeente Nieuwegein

Wijzigingsformulier
horeca-exploitatievergunning

Met dit formulier kunt u de volgende wijzigingen doorgeven:

  • Een nieuwe leidinggevende.
  • Leidinggevende gaat uit dienst.
  • Wijziging aan de inrichting of de omvang van het terras.
  • Nieuwe openingstijden.

Op grond van artikel 2:28, lid 7, van de Apv wordt van iedere leidinggevende onderzocht of hij/zij van slecht levensgedrag is. 

De wijziging heeft betrekking op

Gegevens aanvrager
  
 

Gegevens aanvrager
  
 

Gegevens vertrekkende leidinggevende
dd-mm-jjjj
  
  
  
  
  

Gegevens leidinggevende 2
dd-mm-jjjj

Gegevens leidinggevende 3
dd-mm-jjjj

Gegevens leidinggevende 4
dd-mm-jjjj

Gegevens leidinggevende 5
dd-mm-jjjj

Gegevens leidinggevende 6
dd-mm-jjjj

Gegevens leidinggevende 7
dd-mm-jjjj

Gegevens leidinggevende 8
dd-mm-jjjj

Gegevens leidinggevende 9
dd-mm-jjjj

Gegevens leidinggevende 10
dd-mm-jjjj
 

Gegevens nieuwe leidinggevende(n)

Persoonsgegevens
dd-mm-jjjj

Functiegegevens
dd-mm-jjjj

Arbeidsverleden
  
  
Vermeld hieronder de naam en het adres van de organisaties waar bovengenoemd persoon heeft gewerkt.
  
  
  
  
  

Gegevens nieuwe leidinggevende 2

Persoonsgegevens
dd-mm-jjjj
Functiegegevens
dd-mm-jjjj
Arbeidsverleden
  
  
Vermeld hieronder de naam en het adres van de organisaties waar bovengenoemd persoon heeft gewerkt.

Gegevens nieuwe leidinggevende 3

Persoonsgegevens
dd-mm-jjjj

Functiegegevens
dd-mm-jjjj

Arbeidsverleden
  
  
Vermeld hieronder de naam en het adres van de organisaties waar bovengenoemd persoon heeft gewerkt.

Gegevens nieuwe leidinggevende 4

Persoonsgegevens
dd-mm-jjjj

Functiegegevens
dd-mm-jjjj

Arbeidsverleden
  
  
Vermeld hieronder de naam en het adres van de organisaties waar bovengenoemd persoon heeft gewerkt.

Gegevens nieuwe leidinggevende 5

Persoonsgegevens
dd-mm-jjjj

Functiegegevens
dd-mm-jjjj

Arbeidsverleden
  
  
Vermeld hieronder de naam en het adres van de organisaties waar bovengenoemd persoon heeft gewerkt.

Gegevens nieuwe leidinggevende 6

Persoonsgegevens
dd-mm-jjjj

Functiegegevens
dd-mm-jjjj

Arbeidsverleden
  
  
Vermeld hieronder de naam en het adres van de organisaties waar bovengenoemd persoon heeft gewerkt.

Gegevens nieuwe leidinggevende 7

Persoonsgegevens
dd-mm-jjjj

Functiegegevens
dd-mm-jjjj

Arbeidsverleden
  
  
Vermeld hieronder de naam en het adres van de organisaties waar bovengenoemd persoon heeft gewerkt.

Gegevens nieuwe leidinggevende 8

Persoonsgegevens
dd-mm-jjjj

Functiegegevens
dd-mm-jjjj

Arbeidsverleden
  
  
Vermeld hieronder de naam en het adres van de organisaties waar bovengenoemd persoon heeft gewerkt.

Gegevens nieuwe leidinggevende 9

Persoonsgegevens
dd-mm-jjjj

Functiegegevens
dd-mm-jjjj

Arbeidsverleden
  
  
Vermeld hieronder de naam en het adres van de organisaties waar bovengenoemd persoon heeft gewerkt.

Gegevens nieuwe leidinggevende 10

Persoonsgegevens
dd-mm-jjjj

Functiegegevens
dd-mm-jjjj

Arbeidsverleden
  
  
Vermeld hieronder de naam en het adres van de organisaties waar bovengenoemd persoon heeft gewerkt.

Wijziging terras
  
  
m²
m
m

Bestanden
  
  
Let op: u heeft een vergunning nodig voor een terrasafscheiding die hoger is dan 1,50 meter. Neem voor meer informatie contact op met het Omgevingsloket van de gemeente Nieuwegein. Stuur een e-mail naar omgevingsloket@nieuwegein.nl of bel 14 030.
  

Afmeting luifel/zonnescherm
Let op: u heeft een vergunning nodig voor een luifel/zonnescherm. U kunt de vergunning aanvragen via het Omgevingsloket.
  
  
Let op: als u muziek wilt afspelen op het terras, moet u hiervoor een ontheffing geluidshinder aanvragen.
 

Wijziging openingstijden
Geef in onderstaande tijdschema's uw nieuwe gewenste openingstijden aan.

Nieuwe openingstijden
Datum
 
 Begintijd
 
 Eindtijd
 
 Totaal uren
Maandag 
 
 tot = uur
Dinsdag 
 
 tot = uur
Woensdag 
 
 tot = uur
Donderdag 
 
 tot = uur
Vrijdag 
 
 tot = uur
Zaterdag 
 
 tot = uur
Zondag 
 
 tot = uur
Totaal aantal uren per week
 
 uur

Nieuwe openingstijden terras
tot uur
tot uur
tot uur
tot uur
tot uur
tot uur
tot uur
Let op: van zondag t/m donderdag mag een terras tussen 09.00 en 23.00 uur gebruikt worden. Op vrijdag en zaterdag een terras tussen 09.00 en 01.00 uur gebruikt worden.
Let op: de burgemeester kan voor wat betreft de eindtijden hiervan afwijken.
 

Financiering

Verklaring en ondertekening
dd-mm-jjjj

Let op: verzend eerst het formulier. U krijgt dan een e-mail met dit formulier als bijlage (in pdf). Print het pdf-formulier uit en zet daarna pas uw handtekening.
De gemeente gaat met zorg om met uw persoonsgegevens. Daarover leest u meer op nieuwegein.nl/privacystatement. Met het insturen van dit formulier stemt u ermee in dat wij uw gegevens opslaan.
* = Invoer verplicht
Dit formulier is gemaakt met www.formdesk.nl