Inschrijfformulier informatiebijeenkomst
[bijeenkomst_titel]

[bijeenkomst_datum]
[bijeenkomst_aanvang] - [bijeenkomst_eindtijd] uur

In samenwerking met
Groene Hart Ziekenhuis
Restaurant (begane grond)
Bleulandweg 10
2803 HH [bijeenkomst_plaats]


Programma
 
19.00 uur Inloop
19.25 uur Ontvangst en welkomstwoord door Hematon
19.35 uur Lezing door Henriëtte Levenga en Nicolette Tiren-Verbeet, beiden internist-hematoloog verbonden aan het Groene Hart Ziekenhuis, over de verschillende types NHL, de betekenis van indolent bij de verschillende types NHL, symptomen, diagnostiek, behandeling, prognoses en wetenschappelijke ontwikkelingen
20.20 uur Pauze met gelegenheid tot lotgenotencontact
20.40 uur Lezing door Robin Vrijlandt, oncologisch verpleegkundig specialist i.o., Groene Hart Ziekenhuis, over wat patiënten (en hun naasten) kunnen verwachten, neveneffecten en gevolgen bij het dagelijks leven (werk, verzekeringen, etc.)
21.10 uur Gelegenheid tot het stellen van vragen 
21.25 uur Afronding, sluiting en gelegenheid tot napraten
   
Lukt inschrijven niet, bel dan met Jan, tel. (06) 20 41 11 10.

Je gegevens
Het maximum aantal deelnemers voor deze bijeenkomst is helaas bereikt.
Vul het formulier volledig in en klik op verzenden. Je ontvangt per e-mail een bericht dat je op de wachtlijst staat.

Alleen als er een plaats is vrijgekomen ontvang je een nieuw bericht op het opgegeven e-mailadres. Dit kan tot enkele dagen voor de bijeenkomst zijn. Houd je mailbox dus in de gaten.

Je kunt het scherm nu sluiten en hoeft het inschrijfformulier niet te verzenden.

Mocht je verhinderd zijn, maak dan plek voor een ander! Meld je af en stuur dan een e-mail naar [email_afmelding].
 
We gebruiken deze gegevens om je nader te informeren over deze bijeenkomst. Na de bijeenkomst worden deze gegevens vernietigd. Meer info vind je in de Hematon Privacyverklaring.
Heb je alle gegevens goed ingevuld? Klik dan op verzenden.
* = Invoer verplicht
 
Dit formulier gebruikt Ajax. Dit is een techniek die uw browser niet ondersteunt. U kunt het formulier helaas dan ook niet invullen.
Alleen aanvinken als alle deelnemers zich afmelden
En zet het aantal personen op 0