Inschrijfformulier bijeenkomst
[bijeenkomst_titel]

[bijeenkomst_datum]
[bijeenkomst_aanvang] - [bijeenkomst_eindtijd] uur
In samenwerking met
Inloophuis Huis om de Dom
Prof. Suringarlaan 1
3571 WH [bijeenkomst_plaats]

Programma

09.45 uur	Inloop en ontvangst in inloophuis Huis om de Dom Utrecht
10.15 uur	Start wandeling naar het Griftpark
11.15 uur	Terug in het inloophuis; napraten met koffie en thee Korte uitleg over het inloophuis
12.30 uur	Afsluiting

Tijdens een wandeling in het Griftpark in Utrecht is er gelegenheid om in een ontspannen sfeer contact met elkaar te hebben. De route is goed begaanbaar met de mogelijkheid om tussentijds even te pauzeren op een bankje. De route is toegankelijk voor een rollator of rolstoel, maar neem wel een begeleider mee.
Terug in het inloophuis praten we na met koffie en thee en zal de coördinatrice van het Huis om de Dom ons wat vertellen over dit inloophuis.

Lukt inschrijven niet, bel dan met Marian, tel. (06) 22 31 86 25.

Alleen bij erg slecht weer wordt de wandeling afgelast, maar ontmoeten we elkaar in inloophuis Huis om de Dom Utrecht en maken we kennis. Je ontvangt dan één dag van tevoren een bericht op het e-mailadres dat je hebt opgegeven.

Je gegevens

Overschrijf de standaard waarde van ALLE verborgen velden
Huidig aantal deelnemers

Afmelding

Afgemeld

Aantal personen: *

Som aantal deelnemers

Maximum aantal deelnemers
Beheerforms vult het max aantal in bij standaard waarde

Datum bijeenkomst:

Inloop bijeenkomst:

Aanvang bijeenkomst:

Eindtijd bijeenkomst:

Titel bijeenkomst:

Plaats bijeenkomst:

Afmeld emailadres

Ondertekening email:

Het maximum aantal deelnemers voor deze bijeenkomst is helaas bereikt.

Wil je op de wachtlijst geplaatst worden?

ja, zet mij op de wachtlijst

nee

Vul het formulier volledig in en klik op verzenden. Je ontvangt per e-mail een bericht dat je op de wachtlijst staat.

Alleen als er een plaats is vrijgekomen ontvang je een nieuw bericht op het opgegeven e-mailadres. Dit kan tot enkele dagen voor de bijeenkomst zijn. Houd je mailbox dus in de gaten.

Je kunt het scherm nu sluiten en hoeft het inschrijfformulier niet te verzenden.

Voornaam: *

Tussenvoegsel:

Achternaam: *

Gemeente:

E-mailadres: *

Telefoon / Mobiel:

Ik ben op de hoogte gebracht van deze bijeenkomst via...
Meerdere antwoorden mogelijk

Ben je lid van Hematon? *

nee

Ik ontvang graag informatie over:
Meerdere antwoorden mogelijk.
Indien je geen informatie wilt ontvangen, hoef je hier niets in te vullen.

Lidmaatschap van Hematon

Vrijwilligerswerk bij Hematon

Donatie aan Hematon

Opmerkingen

Mocht je verhinderd zijn, maak dan plek voor een ander! Meld je af en stuur dan een e-mail naar [email_afmelding].

We gebruiken deze gegevens om je nader te informeren over deze bijeenkomst. Na de bijeenkomst worden deze gegevens vernietigd. Meer info vind je in de Hematon Privacyverklaring.

Heb je alle gegevens goed ingevuld? Klik dan op verzenden.

* = Invoer verplicht

Inschrijfformulier bijeenkomst [bijeenkomst_titel] [bijeenkomst_datum] [bijeenkomst_aanvang] - [bijeenkomst_eindtijd] uur In samenwerking met Inloophuis Huis om de Dom Prof. Suringarlaan 1 3571 WH [bijeenkomst_plaats]

Inschrijfformulier bijeenkomst
[bijeenkomst_titel]

[bijeenkomst_datum]
[bijeenkomst_aanvang] - [bijeenkomst_eindtijd] uur
In samenwerking met
Inloophuis Huis om de Dom
Prof. Suringarlaan 1
3571 WH [bijeenkomst_plaats]