Inschrijfformulier bijeenkomst
[bijeenkomst_titel]

[bijeenkomst_datum]
[bijeenkomst_aanvang] - [bijeenkomst_eindtijd] uur

In samenwerking met
IPSO Centrum De Blauwe Anemoon Gorinchem

Verzamelen bij
Brasserie Boven de Rivieren
Buiten op de parkeerplaats
Hoekeinde 24
4254 LN [bijeenkomst_plaats]

Programma
 
09.45 uur Verzamelen op de parkeerplaats Brasserie Boven de Rivieren
10.00 uur Welkomstwoord begeleiders
10.05 uur Start wandeling
11.55 uur Einde wandeling
12.00 uur Afsluiting
   
De route gaat over onverharde paden. De wandeling is helaas niet toegankelijk voor een rollator of rolstoel.
 
Lukt inschrijven niet, bel dan met Hans Gouw, tel. (06) 54 69 81 47.
 Alleen bij erg slecht weer wordt de wandeling afgelast. Je ontvangt één dag van tevoren een bericht op het e-mailadres dat je hebt opgegeven bij de inschrijving.
Je gegevens
Het maximum aantal deelnemers voor deze bijeenkomst is helaas bereikt.
Vul het formulier volledig in en klik op verzenden. Je ontvangt per e-mail een bericht dat je op de wachtlijst staat.

Alleen als er een plaats is vrijgekomen ontvang je een nieuw bericht op het opgegeven e-mailadres. Dit kan tot enkele dagen voor de bijeenkomst zijn. Houd je mailbox dus in de gaten.

Je kunt het scherm nu sluiten en hoeft het inschrijfformulier niet te verzenden.
Mocht je verhinderd zijn, maak dan plek voor een ander! Meld je af en stuur dan een e-mail naar [email_afmelding].
 
Heb je alle gegevens goed ingevuld? Klik dan op verzenden.
* = Invoer verplicht
 
Dit formulier gebruikt Ajax. Dit is een techniek die uw browser niet ondersteunt. U kunt het formulier helaas dan ook niet invullen.