Inschrijfformulier informatiebijeenkomst
[bijeenkomst_titel]

[bijeenkomst_datum]
[bijeenkomst_aanvang] - [bijeenkomst_eindtijd] uur

Theater De Kubus
(in het Klooster Hoogeveen)
Brinkstraat 5
7902 AC [bijeenkomst_plaats]

Programma
 
13.30 uur Inloop en ontvangst
14.00 uur Stand van zaken en nieuwe ontwikkelingen multipel myeloom, door Wilfried Roeloffzen, internist-hematoloog UMCG
15.00 uur Pauze en mogelijkheid om ervaringen uit te wisselen
15.30 uur Bijwerkingen en de rol van de verpleegkundig specialist, door Miriam Gelderloos, verpleegkundig specialist hematologie UMCG
16.00 uur Afsluiting en mogelijkheid om na te praten
   
Lukt inschrijven niet, bel dan met Ina Bogers, tel. (06) 23 37 37 32.
Je gegevens
Het maximum aantal deelnemers voor deze bijeenkomst is helaas bereikt.
Vul het formulier volledig in en klik op verzenden. Je ontvangt per e-mail een bericht dat je op de wachtlijst staat.

Alleen als er een plaats is vrijgekomen ontvang je een nieuw bericht op het opgegeven e-mailadres. Dit kan tot enkele dagen voor de bijeenkomst zijn. Houd je mailbox dus in de gaten.

Je kunt het scherm nu sluiten.
Als er iets tussenkomt en je verhinderd bent, stuur dan een e-mail aan [email_afmelding].
 
Heb je alle gegevens goed ingevuld? Klik dan op verzenden.
* = Invoer verplicht
 
Dit formulier gebruikt Ajax. Dit is een techniek die uw browser niet ondersteunt. U kunt het formulier helaas dan ook niet invullen.