Inschrijfformulier informatiebijeenkomst
[bijeenkomst_titel]

[bijeenkomst_datum]
[bijeenkomst_aanvang] - [bijeenkomst_eindtijd] uur

In samenwerking met
FrisiusMC
Pieter Bonnema-auditorium en foyer
Henri Dunantweg 2
8934 AD [bijeenkomst_plaats]


Programma
 
13.30 uur Inloop en ontvangst
14.00 uur Welkomstwoord
14.10 uur Lezing 'Lymfeklierkanker en lymfomen' door dr. R.S. van Rijn, internist-hematoloog bij FrisiusMC in Leeuwarden
15.00 uur Pauze en gelegenheid lotgenoten te ontmoeten
15.30 uur Vragen beantwoorden
16.00 uur Afsluiting
   
Onderwerp: lymfeklierkanker, non-hodgkin, zowel agressief als indolent
 
Lukt inschrijven niet, bel dan met Marian, tel. (06) 55 54 71 25.

Je gegevens
Het maximum aantal deelnemers voor deze bijeenkomst is helaas bereikt.
Vul het formulier volledig in en klik op verzenden. Je ontvangt per e-mail een bericht dat je op de wachtlijst staat.

Alleen als er een plaats is vrijgekomen ontvang je een nieuw bericht op het opgegeven e-mailadres. Dit kan tot enkele dagen voor de bijeenkomst zijn. Houd je mailbox dus in de gaten.

Je kunt het scherm nu sluiten en hoeft het inschrijfformulier niet te verzenden.

Mocht je verhinderd zijn, maak dan plek voor een ander! Meld je af en stuur dan een e-mail naar [email_afmelding].
 
Heb je alle gegevens goed ingevuld? Klik dan op verzenden.
* = Invoer verplicht
 
Dit formulier gebruikt Ajax. Dit is een techniek die uw browser niet ondersteunt. U kunt het formulier helaas dan ook niet invullen.