Inschrijfformulier

Ondergetekende geeft zich op als lid/gezinslid van KC de Oude IJsselstreek

Naam: *

Voorletter(s): *

Tussenvoegsel:

Soort lidmaatschap: *

Normaal lid

Gezinslid

Adres: *

Postcode:

Woonplaats: *

Telefoonnummer:

E-mail: *

IBAN nummer:

Wenst u nog een gezinslid toe te voegen?

Ja

Nee

Naam:

Gegevens over uw hond(en).

Ras(sen):

Exposant

Ja

Nee

Kennel:

Fokker:

Ja

Nee

Diploma KK1:

Ja

Nee

Keurmeester:

Ja

Nee

Overige kyn. diploma's:

Datum:

Door inzending van dit formulier gaat u akkoord met de verplichtingen van het lidmaatschap. U bent op de hoogte en gaat akkoord met de statuten en huishoudelijk reglement van KC de Oude IJsselstreek. U bent vanaf het moment van inzending contributie verschuldigd aan KC de Oude IJssselstreek. U dient zelf deze eerste contributie te voldoen. U krijgt bericht van de ledenadministratie.

Contributie per jaar (2024)
Lidmaatschap - € 22,50,- per jaar
Lidmaatschap voor gezinsleden - € 10,- per jaar
Bij inschrijving na 1 juli van een contributiejaar betaalt u € 11,25 voor de rest van dat jaar.

Ledenadministratie
ledenadministratie@kcdoetinchem.nl

Bankgegevens
IBAN: NL64 ABNA 0446 1443 12
t.n.v. KC de Oude IJsselstreek te Netterden

Gaat u akkoord met bovenstaande voorwaarden? *